Í dag er vetur í Chicago og vegna Covid-19 heimsfaraldursins erum við meira innandyra en nokkru sinni fyrr. Þetta veldur vandræðum fyrir húðina.
Að utan er kalt og brothætt en innan í ofninum og ofninum er blásið þurrt og heitt. Við leitum eftir heitu baði og sturtum, sem mun þurrka húðina enn frekar. Ennfremur hafa áhyggjur heimsfaraldurs alltaf verið til, sem setur einnig þrýsting á kerfið okkar.
Hjá fólki með langvarandi exem (einnig kallað ofnæmishúðbólga) er húðin sérstaklega kláða á veturna.
Dr. Amanda Wendel, húðsjúkdómafræðingur á norðvesturhluta DuPage sjúkrahússins í Northwestern Medicine, sagði: „Við lifum á tímum mikilla tilfinninga, sem geta aukið bólgu í húðinni.“ „Húðin okkar er nú sársaukafyllri en nokkru sinni fyrr.“
Exem er kallað „útbrot kláði“ vegna þess að kláði byrjar fyrst og síðan fylgt eftir með viðvarandi útbrot af reiði.
Rachna Shah, læknir, ofnæmislæknir fyrir ofnæmi, skútabólgu og astma sérfræðinga í Oak Park, sagði að þegar óþægilegt að kláða hefti, gróft eða þykknað veggspjöldum, hreistruðum meinsemdum eða hive hækkunum. Algengar blys eru olnbogar, hendur, ökklar og aftan á hnjám. Sagði Shah, en útbrotin geta komið fram hvar sem er.
Í exem geta merki frá ónæmiskerfi líkamans valdið bólgu, kláða og skemmdum á húðhindruninni. Dr. Peter Lio, húðsjúkdómalæknir við Northwestern háskólann, útskýrði að kláði taugar séu svipaðir og verkjalyfjum og sendi merki til heilans í gegnum mænuna. Þegar við merkjum mun hreyfing fingranna senda lágstigs verkjamerki, sem mun hylja kláði tilfinningu og valda tafarlausri truflun og auka þannig léttir.
Húðin er hindrun sem kemur í veg fyrir að sýkla komi inn í líkamann og kemur einnig í veg fyrir að húðin tapi raka.
„Við komumst að því að hjá sjúklingum með exem virkar húðhindrunin ekki almennilega, sem leiðir til þess sem ég kalla leka á húðinni,“ sagði Lio. „Þegar húðhindrunin bregst getur vatn auðveldlega sloppið, sem leitt til þurrs, flagnandi húð og oft ekki ófær um að halda raka. Ofnæmi, ertandi og sýkla geta farið í húðina sem er óeðlilega og valdið því að ónæmiskerfið er virkjað, sem kallar enn frekar á ofnæmi og bólgu. . “
Ertir og ofnæmisvaka fela í sér þurra andrúmsloft, hitastigsbreytingar, streitu, hreinsiefni, sápur, hárlitun, tilbúið fatnað, ullarfatnaður, rykmaur-listinn eykst stöðugt.
Samkvæmt skýrslu í Allergology International virðist sem þetta sé ekki nóg, en 25% til 50% af exemasjúklingum eru með stökkbreytingar í geninu sem kóðar ciliated prótein, sem er húðbyggingarprótein. Getur veitt náttúruleg rakagefandi áhrif. Þetta gerir ofnæmisvaka kleift að komast í húðina og valda því að húðþekjan er þynnt.
„Erfiðleikarnir við exem er að það er fjölþætt. Lio sagðist mæla með því að hlaða niður ókeypis forritinu Eczemawise til að fylgjast með húðsjúkdómum og bera kennsl á kallar, innsýn og þróun.
Miðað við alla þessa flóknu þætti getur það verið furðulegt að reikna út grunnorsök exems. Hugleiddu eftirfarandi fimm skref til að finna húðlausnina þína:
Vegna þess að húðhindrun sjúklinga með exem er oft skemmd, eru þau næmari fyrir afleiddum sýkingum af völdum húðbaktería og sýkla. Þetta gerir húðhirðu að lyklinum, þar á meðal að halda húðinni hreinu og raka.
Shah sagði: „Framkvæmdu hlýja sturtu eða bað í 5 til 10 mínútur á dag.“ „Þetta mun halda húðinni hreinu og bæta við raka.“
Shah sagði að það væri erfitt að hita ekki vatnið, en það er mikilvægt að velja heitt vatn. Keyrðu vatnið á úlnliðinn. Ef það líður hærra en líkamshiti þinn, en ekki heitt, þá er það það sem þú vilt.
Notaðu ilmlausa, blíður valkosti þegar kemur að hreinsunarlyfjum. Shah mælir með vörum eins og Cerave og Cetaphil. Cerave inniheldur keramíð (lípíð sem hjálpar til við að viðhalda raka í hindrun húðarinnar).
Shah sagði: „Eftir sturtuna, klappaðu þurrt.“ Shah sagði: „Jafnvel ef þú þurrkar húðina með handklæði geturðu strax létta kláða, en þetta mun aðeins valda fleiri tárum.“
Eftir það skaltu nota hágæða rakakrem til að raka. Enginn ilmur, þétt krem ​​er árangursríkara en krem. Að auki, athugaðu viðkvæmar húðlínur með lágmarks innihaldsefnum og bólgueyðandi efnasamböndum.
Shah sagði: „Fyrir heilsu húðarinnar ætti rakastig hússins að vera á bilinu 30% og 35%.“ Shah mælir með því að setja rakatæki í herbergið þar sem þú sefur eða vinnur. Hún sagði: „Þú getur valið að skilja það eftir í tvo tíma til að forðast óhóflegan raka, annars mun það kalla fram önnur ofnæmisviðbrögð.“
Hreinsið rakatækið með hvítum ediki, bleikju og litlum bursta í hverri viku, þar sem örverur munu vaxa í lóninu og fara inn í loftið.
Til að prófa rakastigið í húsinu á gamaldags hátt, fylltu glas með vatni og settu tvo eða þrjá ísmola í það. Bíddu síðan í um það bil fjórar mínútur. Ef of mikil þétting myndast utan á glerinu getur rakastig þitt verið of hátt. Á hinn bóginn, ef það er engin þétting, getur rakastig þitt verið of lágt.
Ef þú vilt draga úr kláða exem skaltu íhuga allt sem mun snerta húðina, þar á meðal fatnað og þvottaduft. Þeir ættu að vera ilmlausir, sem er eitt algengasta efnið sem valda uppkomu. Exem Association.
Í langan tíma hafa bómull og silki verið efnin sem valin voru hjá sjúklingum með exem, en rannsókn sem birt var í American Journal of Clinical Dermatology árið 2020 sýndi að tilbúið bakteríudrepandi og raka-wicking dúkur getur hjálpað til við að draga úr einkennum exems.
Rannsókn sem birt var í „Klínískum, snyrtivörum og rannsóknum húðsjúkdómum“ kom í ljós að exemasjúklingar klæddust löngum ermum og löngum buxum, löngum ermum og buxum úr bakteríudrepandi sinktrefjum í þrjár nætur í röð og svefn þeirra batnaði.
Að meðhöndla exem er ekki alltaf svo einfalt, því það felur í sér meira en bara útbrotin. Sem betur fer eru margar leiðir til að létta ónæmissvörunina og lágmarka bólgu.
Shah sagði að með því að taka sólarhring á dag af andhistamínum, svo sem claretin, zyrtec eða xyzal, geti hjálpað til við að stjórna kláða. „Þetta mun hjálpa til við að stjórna einkennunum sem tengjast ofnæmi, sem getur þýtt að draga úr kláða.“
Staðbundin smyrsl geta hjálpað til við að létta ónæmissvörunina. Venjulega ávísa læknar barkstera, en ákveðnar meðferðir sem ekki eru sterar geta einnig hjálpað. „Þrátt fyrir að staðbundin sterar geti verið mjög gagnlegar verðum við að gæta þess að ofnota þá vegna þess að þeir þynna húðhindrunina og notendur geta verið of háðir þeim,“ sagði Lio. „Meðferðir sem ekki eru sterar geta hjálpað til við að draga úr notkun stera til að halda húðinni öruggri.“ Slíkar meðferðir fela í sér Crisaborole sem seld er undir viðskiptanafninu Eucrisa.
Að auki geta húðsjúkdómafræðingar snúið sér að blautum umbúðum, sem felur í sér að vefja viðkomandi svæði með röku efni. Að auki notar ljósmeðferð einnig útfjólubláa geislar sem hafa bólgueyðandi og bakteríudrepandi áhrif á húðina. Samkvæmt American Dermatological Association getur þessi meðferð verið „örugg og áhrifarík“ til að meðhöndla exem.
Hjá sjúklingum með í meðallagi til alvarlegt exem sem ekki hefur verið léttir eftir að hafa notað staðbundnar eða aðrar meðferðir er það nýjasta líffræðilega lyfið dupilumab (Dupixent). Lyfja-innspýtingin sem er sjálfgefin einu sinni á tveggja vikna fresti sem inniheldur mótefni sem hindrar bólgu.
Lio sagði að margir sjúklingar og fjölskyldur telja að matur sé undirrót exems, eða að minnsta kosti mikilvægur kveikja. „En fyrir flesta exemasjúklinga virðist matur gegna tiltölulega litlu hlutverki við að keyra húðsjúkdóma í raun.“
„Allt er mjög flókið, vegna þess að það er enginn vafi á því að ofnæmi í matvælum tengist ofnæmishúðbólgu og um þriðjungur sjúklinga með miðlungs eða alvarlega ofnæmishúðbólgu hefur raunverulegt ofnæmi fyrir matvælum,“ sagði Lio. Algengustu eru ofnæmi fyrir mjólk, eggjum, hnetum, fiski, soja og hveiti.
Fólk með ofnæmi getur notað húðprikpróf eða blóðrannsóknir til að greina ofnæmi. En jafnvel þó að þú sért ekki með ofnæmi fyrir mat, getur það haft áhrif á exem.
„Því miður er meira í þessari sögu,“ sagði Lio. „Ákveðin matvæli virðast vera bólgandi á ekki ofnæmisvaldandi, minna sértækan hátt, svo sem mjólkurafurðir. Fyrir suma virðist það að borða mikið magn af mjólkurafurðum gera ástandið verra. “ Vegna ofnæmis húðbólgu eða hvað varðar unglingabólur. „Þetta er ekki raunverulegt ofnæmi, en það virðist valda bólgu.“
Þrátt fyrir að það séu uppgötvunaraðferðir við ofnæmi fyrir matvælum, þá er engin endanleg uppgötvunaraðferð fyrir næmni í matvælum. Besta leiðin til að ákvarða hvort þú ert matvæla er að prófa brotthvarf mataræði, útrýma sérstökum matarflokkum í tvær vikur til að sjá hvort einkennin hverfa og síðan smám saman aftur aftur til að sjá hvort einkennin birtast aftur.
„Fyrir fullorðna, ef þeir eru sannfærðir um að eitthvað muni gera ástandið verra, get ég örugglega prófað smá mataræði, sem er gott,“ sagði Lio. „Ég vona líka að leiðbeina sjúklingum ítarlegri með heilbrigðara mataræði: plöntutengt, reyndu að draga úr unnum mat, útrýma sykri mat og einbeita sér að ferskum og heilum mat.“
Þrátt fyrir að það sé erfiður að stöðva exem, getur byrjað á ofangreindum fimm skrefum hjálpað langvarandi kláða að lokum.
Morgan Lord er rithöfundur, kennari, spuna og móðir. Hún er nú prófessor við háskólann í Chicago í Illinois.
© Höfundarréttur 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Öll réttindi áskilin. Vefsíða hannað af Andrea Fowler Design